合肥中山醫(yī)院醫(yī)師介紹聲帶小結(jié)是職業(yè)病的一種，教師長(zhǎng)期用嗓，都覺(jué)得嗓子不舒服，伴有不同程度的咽喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉，這都是用嗓過(guò)度的后果。

　　聲帶息肉是怎么回事?

　　聲帶小結(jié)在咽喉疾病中發(fā)病率始終居高不下，多因長(zhǎng)期用聲不當(dāng)或用聲過(guò)度所致。常見(jiàn)于喜愛(ài)說(shuō)話(huà)的男孩和成年婦女，尤其好發(fā)于職業(yè)性用喉者如大班上課的教師，超過(guò)其自然音域歌唱的高音歌唱家等。聲帶小結(jié)妨礙正常發(fā)聲，一般聲帶前中1/3交界處損害嚴(yán)重，因此處粘膜局限性水腫，增生，角化，間質(zhì)纖維化而形成對(duì)稱(chēng)性針尖或粟米大小的結(jié)節(jié)。

　　聲帶小結(jié)的位置多在膜性聲帶的中點(diǎn)，因該處為每振動(dòng)波的肩力和切力的較高點(diǎn)，用聲不當(dāng)或用聲過(guò)度可于該點(diǎn)發(fā)生局限性充血和水腫。初期常在粘膜下有可逆性積液，長(zhǎng)期可致上皮增厚及其潛在間隙的透明樣變性而形成結(jié)節(jié)。

　　為何教師易發(fā)聲帶小結(jié)?

　　有的教師會(huì)因此自服含片、消炎藥或飲用涼茶緩解癥狀，而且教師普遍缺乏保護(hù)嗓音的意識(shí)，并沒(méi)有意識(shí)到嚴(yán)重性，部分教師患上疾病時(shí)帶病堅(jiān)持工作，對(duì)咽喉造成損傷。

　　聲帶小結(jié)通常是因?yàn)榘l(fā)音不當(dāng)、發(fā)音猛烈等原因引起，一些教師不注意正確發(fā)音，為了使所有學(xué)生都能聽(tīng)清楚自己講話(huà)，會(huì)不自覺(jué)的提高音量，面對(duì)課堂上不聽(tīng)話(huà)的學(xué)生時(shí)還常常大聲呵斥等等，這些都會(huì)增加聲帶負(fù)擔(dān)。日積月累之下，癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。

　　醫(yī)師提醒，對(duì)于慢性咽喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉等"職業(yè)病"，要進(jìn)行規(guī)范化、系統(tǒng)化的治療，而且治療后，還要配合禁聲，治療效果才好。除了教師，銷(xiāo)售員、律師、司儀等在工作中用嗓頻繁人士也應(yīng)引起注意。（zsw）

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