小耳畸形做聽(tīng)力重建手術(shù)要注意哪些方面?外耳畸形伴聽(tīng)力障礙的患者，手術(shù)應(yīng)該先做耳朵而后再重建聽(tīng)力。為什么呢?

外耳廓修復(fù)先于聽(tīng)力重建手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

外耳畸形的手術(shù)，需要考慮到耳廓位置、外耳道口位置、外耳道的位置以及皮瓣的血管蒂，因而耳科醫(yī)生和修復(fù)科醫(yī)生的跨學(xué)科密切協(xié)作非常重要。

耳再造手術(shù)最早一般是6歲左右，在此之前需要提高聽(tīng)力，特別是雙耳的患兒，可以使用頭戴式骨導(dǎo)助聽(tīng)器，這樣既可以提高聽(tīng)力又不破壞局部組織完整性。等耳再造術(shù)后，可于三期再造耳修

整同期行外耳道聽(tīng)力重建術(shù)或人工聽(tīng)力植入。

目前大多數(shù)手術(shù)方案為耳廓再造與聽(tīng)力重建分開(kāi)，耳廓再造由修復(fù)外科醫(yī)生完成，而外耳道成形、中耳鼓室重建由耳科醫(yī)生完成,修復(fù)外科醫(yī)生和耳科醫(yī)生根據(jù)各自手術(shù)的需要進(jìn)行設(shè)計(jì)，都能取得較滿意結(jié)果。

如果先行外耳道成形、中耳重建術(shù)，會(huì)導(dǎo)致局部疤痕形成，影響皮瓣血供，影響移植軟骨以及覆蓋皮瓣的成活，影響耳廓成形的效果。(WYX)

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